各種様式

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更新日: 2020年9月29日

『建設リサイクル法に基づく届出』の申請様式

 

新規届出(法第10条第1項)

ファイル形式

Word

excel

PDF

[1]届出書(様式第一号)  Word37kb

  −

 PDF79kb
[2]委任状  Word28kb
 
  − PDF54kb
[3]届出書別表1 解体工事

-

excel48kb PDF82kb
[3]届出書別表2 新築、増築、修繕工事 

excel45kb PDF77kb
[3]届出書別表3 建築物以外の解体、新設

-

excel49kb PDF81kb
[4]特定建設資材廃棄物に係る再資源化方法
Word34kb
 
  − PDF65kb
[5]工程表   - excel21kb

PDF72kb

[6]案内図   -   -   -
[7]対象建設工事に係る設計図面、現状写真   -   -   -

 

※上記[3]届出書別表は平成24年4月1日をもって変更となりました。

 

 

 

変更届出(法第10条第2項)

ファイル形式

Word

excel

PDF

[1]変更届出書(様式第二号)  Word40kb
 
  − PDF80kb
[2]委任状  Word28kb
 
  − PDF54kb
[3]届出書別表1 解体工事   −

excel49kb

PDF82kb
[3]届出書別表2 新築、増築、修繕工事    −
excel45kb
 
PDF77kb
[3]届出書別表3 建築物以外の解体、新設   −  excel49kb
 
PDF81kb
[4]特定建設資材廃棄物に係る再資源化方法  Word34kb
 

   −

PDF65kb
[5]工程表   −  excel21kb
 

PDF72kb

[6]案内図   −   −   −
[7]対象建設工事に係る設計図面、現状写真   −   −   −

 

※上記[3]届出書別表は平成24年4月1日をもって変更となりました。

 

 

 

国、都道府県及び市川市が発注者である場合における通知(法第11条)

ファイル形式

Word

excel

PDF

[1]通知書  Word39kb
 
  − PDF120kb
[2]特定建設資材廃棄物に係る再資源化方法  Word34kb
 
  − PDF65kb
[3]案内図   −    -   −
[4]対象建設工事に係る設計図面、現状を示す写真   −   -   −
 

市川市耐震診断助成制度

申請区分
様式番号
ファイル形式
Word
PDF
木造住宅耐震診断士名簿登録申請書
様式第1号
木造住宅耐震診断士名簿更新申請書
様式第4号
木造住宅耐震診断士登録事項変更等届出書
様式第5号
マンション耐震診断士名簿登録申請書
様式第7号
マンション耐震診断士名簿登録更新申請書
様式第10号
マンション耐震診断士登録事項変更等届出書
様式第11号
木造住宅耐震診断費補助金交付申請書
様式第13号
マンション予備診断費補助金交付申請書
様式第14号
マンション本診断費補助金交付申請書
様式第15号
木造住宅耐震診断費補助金補助事業変更等承認申請書
様式第19号
マンション予備診断費補助金補助事業変更等承認申請書
様式第20号
マンション本診断費補助金補助事業変更等承認申請書
様式第21号
木造住宅耐震診断費補助金補助事業実績報告書
様式第25号
マンション予備診断費補助金補助事業実績報告書
様式第26号
マンション本診断費補助金補助事業実績報告書
様式第27号
木造住宅耐震診断費補助金交付請求書
様式第31号
マンション予備診断費補助金交付請求書
様式第32号
マンション本診断費補助金交付請求書
様式第33号
木造住宅耐震診断費補助金補助事業委任状(代理受領制度) 参考書式 PDF94.1kb
マンション予備診断費補助金補助事業委任状(代理受領制度) 参考書式 PDF94.7kb
マンション本診断費補助金補助事業委任状(代理受領制度) 参考書式 PDF94.6kb

 
 

市川市耐震改修助成制度

申請区分 様式番号    ファイル形式
  Word  PDF
木造耐震改修申請書 様式第1号 Word21.3kb PDF131kb
マンション設計申請書 様式第2号 Word19.8kb PDF162kb
マンション工事申請書 様式第3号 Word23.5kb PDF132kb
木造耐震改修設計報告書 様式第7号 Word15.5kb PDF106kb
木造耐震改修変更等承認申請書 様式第9号 Word23.4kb PDF100kb
マンション設計変更等承認申請書 様式第10号 Word22.5kb PDF103kb
マンション工事変更等承認申請書 様式第11号 Word22.7kb PDF131kb
木造耐震改修実績報告書 様式第15号 Word15.9kb PDF111kb
マンション設計実績報告書 様式第16号 Word16.0kb PDF110kb
マンション工事実績報告書 様式第17号 Word16.0kb PDF113kb
木造耐震改修請求書 様式第21号 Word17.6kb PDF107kb
マンション設計請求書 様式第22号 Word17.0kb PDF111kb
マンション工事請求書 様式第23号 Word17.0kb PDF110kb
木造耐震改修委任状(代理受領制度) 参考書式    ― PDF94.0kb
マンション設計委任状(代理受領制度) 参考書式    ― PDF95.0kb
マンション工事委任状(代理受領制度) 参考書式    ― PDF95.1kb

 


 

耐震改修に伴う所得税の特別控除における申請書

・平成31年4月1日以降に耐震改修工事が完了した場合の書式はこちら
 
申請区分    ファイル形式
  Word   PDF
 
  【地方公共団体が証明】  
  住宅耐震改修証明申請書
 
Word46kb PDF131kb
 
  【地方公共団体以外が証明】 
  増改築等工事証明書 
 
Word409kb PDF696kb


・平成30年4月1日〜平成31年3月31日に耐震改修工事が完了した場合の書式はこちら
 
申請区分    ファイル形式
  Word   PDF
 
  【地方公共団体が証明】  
  住宅耐震改修証明申請書
 
Word46kb PDF130kb
 
  【地方公共団体以外が証明】 
  増改築等工事証明書 
 
Word410kb PDF451kb


・平成29年4月1日〜平成30年3月31日に耐震改修工事が完成した場合の書式はこちら
 
申請区分    ファイル形式
  Word   PDF
 
  【地方公共団体が証明】  
  住宅耐震改修証明申請書
 
Word46kb PDF130kb
 
  【地方公共団体以外が証明】 
  増改築等工事証明書 
 
Word410kb PDF451kb


・平成26年4月1日〜平成29年3月31日に耐震改修工事が完了した場合の書式はこちら
 
申請区分   ファイル形式
  Word     PDF
 住宅耐震改修証明申請書 Word87kb PDF168kb


・平成26年3月31日以前に耐震改修工事が完了した場合の書式はこちら
 
申請区分   ファイル形式
  Word     PDF
 住宅耐震改修証明申請書 Word87kb PDF168kb

 

「耐震改修促進法」に基づく認定

■「耐震改修促進法」に基づく認定に係る申請書

□省令様式
 
 申請区分 様式番号 ファイル形式
Word PDF
認定申請書(建築物の耐震改修の計画の認定) 様式第5号 Word20kb PDF139kb
(木造又は木造と木造以外の構造とを併用する建築物の場合) 様式第6号 Word14kb PDF88kb
(既存不適格建築物を増築等の後も既存不適格建築物として扱う場合) 様式第7号 Word16kb PDF92kb
(耐火建築物を増築等の後も耐火建築物として扱う場合) 様式第8号 Word16kb PDF87kb
(増築時の容積率の緩和を受ける場合) 様式第9号 Word15kb PDF85kb
(増築時の建ぺい率の緩和を受ける場合) 様式第10号 Word15kb PDF84kb
認定申請書(基準適合認定) 様式第12号 Word16kb PDF111kb
認定申請書(基準適合認定・旧耐震) 様式第13号 Word17kb PDF129kb
認定申請書(要耐震改修認定) 様式第17号 Word21kb PDF124kb



□市川市細則様式
 
申請区分 様式番号 ファイル形式
Word PDF
建築物の地震に対する安全性に関する報告書 様式第1号 Word20kb PDF110kb
名義変更届 様式第2号 Word19kb PDF100kb
変更認定申請書 様式第5号 Word19kb PDF101kb
計画認定建築物の耐震改修に関する報告書 様式第7号 Word20kb PDF104kb
取下げ届 様式第8号 Word18kb PDF97kb
取りやめ届 様式第9号 Word19kb PDF99kb
完了報告書 様式第10号 Word23kb PDF101kb
現況報告書 様式第11号 Word24kb PDF110kb
建築物の地震に対する安全性に係る認定申請取下げ届 様式第12号 Word19kb PDF99kb
区分所有建築物の耐震改修の必要性に係る認定申請取下げ届 様式第13号 Word19kb PDF99kb

 

危険コンクリートブロック塀除却事業補助金

    申請区分   様式番号    ファイル形式
  Word   PDF
除却交付申請 様式第1号 Word18.5kb PDF110kb
除却変更等承認申請 様式第3号 Word20.5kb PDF102kb
除却実績報告 様式第5号 Word18.2kb PDF110kb
除却交付請求書 様式第7号 Word19.3kb PDF106kb
除却委任状
(代理受領制度)
参考書式    - PDF94.3kb
 
 

 

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●このページに掲載されている情報の問い合わせ
市川市 街づくり部 建築指導課
〒272-0033
千葉県市川市市川南2丁目9番12号
 道路・許可担当 電話:047-712-6334
 指導担当     電話:047-712-6335
 審査担当     電話:047-712-6336
 耐震担当     電話:047-712-6337 FAX:047-712-6330